医学百科网 >>所属分类 >> 临床症状    心胸外科   

肺炎性假瘤

标签: 暂无标签

编辑词条
肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后局限性非特异性增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成。

多数人认为此病与呼吸道的细菌病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化或延迟吸收使得发病增加。

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

概述编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞淋巴细胞组织细胞肥大细胞梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上肺炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

医学百科网-MedBaike. com

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。 医学百科网-MedBaike. com

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

医学百科网-MedBaike. com

此瘤的生物学行为为良性,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。一般预后良好。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

       多数人认为,此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病增加。
  肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。  医学百科网-MedBaike. com
  肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。
医学百科网-MedBaike. com

  少数肺炎性假瘤可以发生癌变。  

临床表现编辑本段回目录

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。 医学百科网-MedBaike. com

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。 医学百科网-MedBaike. com

诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
一.病史、症状:

医学百科网-MedBaike. com



多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。

二.体检发现:

多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性罗音

医学百科网-MedBaike. com



三.辅助检查

胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少数可有胸膜粘连影,多数在肺的外周.诊断有困难或不能除外恶性者,应行开胸或经胸壁肺活检。 医学百科网-MedBaike. com

鉴别诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌肺结核瘤肺错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 医学百科网-MedBaike. com

  1、肺癌
  在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从影像学上看,炎性假瘤一般位于肺的周边,呈孤立肿块影,也可呈多发病灶,大小不等,肿块密度多均匀,可有钙化、空洞,但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要谨慎,大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点,可大致判定肿块的性质。

医学百科网-MedBaike. com



  与肺癌的鉴别点是:

  (1)假瘤临床症状轻,或无症状,肺癌症状明显,且逐渐加重;

  (2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长,而肺癌的肿块倍增时间短、发展快;

  (3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞,甚至呈蜂房样透亮。肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞,空洞内有癌结节,很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影; 医学百科网-MedBaike. com

  (4)假瘤在痰的检查、支气管镜活检中查不到癌细胞。

  2、肺结核球

  与结核球的鉴别点是:结核球易发生在肺的上叶尖后段或下叶背段,密度均匀,可有钙化,病灶周围可有卫星灶。肺癌易发生在上叶前段,瘤体呈分叶、脐凹、短毛刺等征像有利于与假瘤鉴别。

医学百科网-MedBaike. com



  本病还需与慢性支气管炎和肺部恶性肿瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等占位病变鉴别。
医学百科网-MedBaike. com

治疗措施编辑本段回目录

有呼吸道症状者,给予抗感染治疗,难以鉴别良恶性的病变,宜尽早手术切除。 医学百科网-MedBaike. com

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。

医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇肺错构瘤 下一篇

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.taluoyoushou.com。 1


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
词条创建者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
106官网彩票平台 www.657541.com-福彩快3倍投计算器| www.582670.com-uu669福彩快三| www.720198.com-七星彩奖虫怎么用| www.870540.com-双色球彩票怎么买| 亚洲彩www.68568p.com| www.618175.com-福彩没完成任务停机| www.tn21.com-快三北京快三开奖号| www.145360.com-新浪体育体彩| www.308285.com-七星彩体育彩票| www.683306.com-o2o彩票-| www.137567.cc-星彩网走势图| www.223659.com-体彩试机号和金马| www.qr39.com-金部彩票-| www.73jh.com-体彩排五出什么号| www.488600.com-七乐彩全部中奖号码| www.569610.com-好彩娱乐门户| www.639861.com-领益收购东方亮彩| www.751194.com-博牛彩票app登录| www.29837.com-辽宁福彩中奖查询| www.9527.net-彩漂天下-| www.wa01.com-正规大发快三网站| www.745903.com-红彩app官方下载| www.4326.biz-三d福利彩票走势图| www.188325.com-福彩3d一句定三码| www.42608.com-大乐透彩票几点停售| www.9396.top-彩票下期开什么号码| www.491026.com-海南省七星彩梦册| www.896993.com-安卓购彩助手| www.ui10.com-福彩3d之家预测网| www.91679.cc-58彩票计划网| www.058888.com-彩95彩票-| www.155246.com-竞彩之家官网下载| www.930370.com-体育彩票号码玩法| www.df33.com-达人彩票下载中心| www.933262.com-快三每个省都有吗| www.cai3411.com福彩快三害死多少人| www.2329.org-七乐彩一尾数走势图| www.239448.com-信誉好的大平台彩票| www.928138.com-普通彩打印机| 彩票A8www.089e.cc| www.420023.com-必发网彩票-| www.793130.com-福利彩票如何看中奖| www.892027.com-竞彩足球改期说明| www.1476.pw-彩铅山水画简单| www.8198.in-彩票49c-| www.588404.com-彩票l之家免费资料| www.684399.com-3d福彩通-| www.501287.com-天津黄浦快三| www.31382.com-快三赌大小秘诀| www.812600.com-有关福彩3d的书籍| www.873541.com-网易购彩-| 众彩www.023128.com| www.731562.com-能提现的彩票app| www.741111.cc-乐彩客手机版下载| www.056939.com-快三猜大小规则| www.285328.com-福彩3d跨度的公式| www.435570.com-体育彩票怎么提点| www.166355.com-福建快三开奖号码| www.00al.com-中国彩吧105| www.790678.com-手机上玩黑彩犯法吗| www.4536.xyz-微信购买福利彩票| www.03496.com-戒烟好还是戒彩票好| www.yw01.com-云南省体育彩票中心| www.i15.org-湖北快三开奖结果| www.32nh.com-彩票中奖谁先知道| www.96ce.com-彩客网买彩票合法吗| www.2373.win-福彩怎么买能中奖| www.708316.com-彩票诈骗网站| www.806623.com-老猫看彩快讯| www.914926.com-彩票破解版-| www.998464.com-福彩自助终端代理| www.yn02.com-马来西亚福彩分几种| www.7273.wang-分分彩做号-| www.308719.com-网上彩票投注站加盟| www.447701.com-爱趣彩彩票网| www.668378.com-马来西亚博彩| www.885940.com-呼市体彩怎么代理| www.964127.com-福利彩票概率| www.cp2606.com-江苏快三中奖多少钱| www.ss19.com-内蒙福彩快三预测| www.01fs.com-羽泉彩虹伴奏版| www.62wf.com-西安莲湖区福彩转让| www.2276.in-大乐透彩票中奖规律| www.8857.vip-美狮彩票计划| www.40007.cc-今日彩票图纸| www.144466.com-老时时彩下载手机版| www.242537.com-江苏福彩双色球规则| www.372789.com-高棉福彩开奖中心| www.477724.com-南昌体育彩票站点| www.871754.com-福彩双色球苏州| www.970013.com-彩票平台安全购彩| www.dp20.com-快彩王软件下载| www.575896.com-彩票试机开奖| 500彩票www.769588.com| www.lf00.com-505彩票是骗局吗| www.f92.top-体彩排列三图谜专区| www.25pp.com-线上最大彩票大全| www.678362.com-昨天福彩-| www.099090.com-彩票大奖新闻| www.182271.com-彩客网即时比分| www.254766.com-好彩投下载-| www.cai956.com-快三输钱的原因| www.tc92.com-最新彩票跨度规律| www.34ki.com-七星彩每周几次开奖| www.706114.com-福彩兑奖上班时间| www.890961.com-体彩排列三猜谜| www.844161.com-福彩中心改制吗| www.999132.cc-彩乐汇聊天-| www.yv63.com-旧版特彩吧-| www.49lf.com-34353羸彩天下| www.2632.cm-惠普彩色复印机租赁| www.9945.win-香港好彩高手论坛| www.039955.com-四场进球彩对阵表| www.400028.com-周三彩票开奖| www.an80.com-福彩3d过滤器软件| www.026745.com-网络彩票计划群骗局| www.226177.com-深圳快乐彩20选1| www.557116.com-福利彩票交税率| www.662308.com-做时时彩代理判多久| www.787446.com-500万彩票网合买| www.902656.com-彩票时时彩骗局揭秘| 易彩网www.99638j.com| www.239700.com-福州快三查询| www.894921.com-体彩快三-| www.540160.com-正规购彩网站| www.652236.com-福彩3d试机号金碼| www.221782.com-福彩出的什么| www.91aw.com-彩票中奖需要缴税吗| www.2458.cm-厦门博金彩票| www.42eg.com-姜山冷门足彩新浪| www.4777.net-美国一分彩是假的吧| www.466153.com-彩票打水套利原理| www.931607.com-如何看彩票中奖没有| www.596659.com-高频彩票极速飞车| www.777462.com-ag彩票骗人吗| www.872692.com-双色球彩迷图下载| www.106448.com-江苏快三神器| www.180807.com-贵州快三一定牛今天| www.32fk.com-2mcc彩票-| www.590736.com-鸿运来彩票网注册| www.662793.com-更多精彩点击这里| www.4193.org-北京七彩国际| www.9558.loan-香港时时彩下载| www.36295.com-江苏快三走势爱彩乐| www.75986.cc-七号彩票邀请码| www.020653.com-转让福利彩票店| www.083805.com-福彩动物总动员诀窍| www.131247.com-开封结婚彩礼| www.193286.com-甘肃福利彩票双色球| www.246886.com-彩票新快网-| www.309707.com-福彩快三跨度走势| www.369655.com-七彩乐中奖结果查询| www.57763.cc-福利彩票线上购买| www.970997.com-福彩88app-| www.sf22.com-大发云彩票骗局| www.34vo.com-第35期七星彩| www.987.red-彩吧论首页天齐网| www.au90.cc-内蒙古福彩快3走图| www.l24.cc-彩票棋牌-| www.35vw.com-小白彩票怎么推广| www.842358.com-福彩公益金项目| www.295349.com-快开型彩种走势技巧| www.387557.com-87彩店店铺邀请码| www.7871.cc-贵州快三开奖遗漏|